一、背景

社区卫生服务中心作为基层医疗服务核心载体，承担着基本医疗救治、公共卫生管理、预防保健宣传、慢病随访干预、应急医疗响应等关键职能，高效的内部通信与对外联络系统是保障各项工作顺畅开展的基础支撑。

在日常运营中，电话系统不仅是内部科室协同（门诊、住院部、药房、挂号收费等）的关键纽带，也是医患沟通的主要渠道——涵盖急诊急救呼叫、预约挂号咨询、疫苗接种通知、慢病随访提醒等场景；同时，面对突发公共卫生事件（如疫情防控、应急医疗救援），稳定可靠的通信系统更是实现快速调度、指令传达、信息互通的核心保障。

因此，构建一套适配社区卫生服务中心业务特性、稳定可靠且功能全面的程控电话系统，对提升医疗服务水平、优化内部管理、强化应急能力至关重要。

二、需求

（一）各部门业务需求

前台导诊部门：需具备智能IVR语音导航功能，引导患者快速对接对应服务（如导诊咨询、挂号预约、慢病管理）；支持灵活的电话转接、快速转接、广播、三方通话等总机调度功能，应对高峰时段的大量咨询与转接需求，便于话务分流与高效响应。

门诊科室：要求通话清晰稳定，支持多方电话会议功能，方便多科室医生联合讨论疑难病例；需与住院部、药房等科室实现快速通话，保障诊疗流程的连贯性；支持通话录音，便于留存诊疗沟通记录，作为病例补充资料。

住院部与护士站：病床分机需支持一键呼叫护士站，护士站可快速回呼与转接；需实现医护内部对讲功能，紧急情况下快速调度人力；支持语音叫醒服务，提醒患者服药、检查等事宜。

公共卫生科：需具备批量外呼功能，用于疫苗接种通知、老年人健康随访、传染病防控宣传等场景；外呼过程需支持录音，确保通知内容准确可追溯。

应急管理部门：需具备应急广播功能，可实现全中心或指定区域的紧急喊话通知；支持一键调度对讲组，快速召集应急团队开展工作；需与120急救中心等外部机构保持稳定通信，保障急救指令快速传达。

行政后勤部门：需支持内部电话会议功能，方便跨部门协调工作；支持定时广播功能，用于日常考勤通知、会议提醒等；需具备完善的呼叫统计报表，分析内部沟通效率，优化管理流程。

药房与挂号收费部门：需与门诊、住院部实现快速通话，及时确认患者用药信息、缴费状态；通话需稳定，避免因沟通不畅导致的诊疗延误。

预防接种与慢病管理科：需支持通话录音功能，完整记录随访过程中的病情沟通、医嘱传达，方便管理服务对象联系方式。

（二）通信设备硬件与功能需求

核心设备可靠性：核心语音主机需具备双电源热备功能，避免因电源故障导致系统瘫痪；支持分机注册主从双归属热备份，确保分机通信畅通。

中继接入冗余：采用E1数字中继为主、FXO模拟中继为辅的备份模式，保障外线通信的连续性，避免单一外线中继线路故障导致对外联络中断；支持多种信令协议（如PRI、SS7等），适配运营商网络环境。

传输与扩展性：支持SIP协议通过内部局域网传输语音信号，减少传统布线成本；分机网关需适配不同楼层的分机数量需求，支持灵活扩容；系统最大支持1024路SIP分机，满足未来业务拓展需求。

终端设备适配：前台需配置具备总机指挥功能的专业电话机，支持一键转接、广播通知等；领导层配置视频电话机，实现高清视频通话；普通办公岗位配置双接口模拟电话机，保障通话稳定；门禁与病床旁配置一键对讲设备，实现紧急呼叫。

核心功能覆盖：需具备智能IVR导航、PC话务台调度、全分机录音、多方电话会议、实时广播/定时广播、内部对讲组、呼叫统计报表等功能；支持Web图形化管理界面，便于运维人员快速配置与故障排查。

故障诊断与维护：设备需具备自动故障检测与告警功能，通过指示灯直观显示故障状态；支持日志数据采集、保存与导出，便于离线分析问题；支持系统定时重启释放资源，保障长期稳定运行。

三、解决方案

本方案基于国威HB1960数字IP程控语音主机，构建“E1数字中继为主+FXO模拟中继备份+局域网SIP传输+楼层IAD分机网关+岗位适配终端”的全场景通信系统，全面满足社区卫生服务中心的业务需求与可靠性要求。

（一）系统架构组成

中继接入层：采用运营商E1数字中继作为主接入线路，提供大容量、高稳定的外线通信；同时配置FXO模拟中继作为备份线路，当E1线路故障时出局切换，确保对外联络不中断。系统支持PRI、SS7-ISUP等多种信令协议，与运营商网络完美适配，保障通话质量与接通率。

核心语音主机层：部署国威HB1960数字IP程控语音主机作为核心设备，采用X86构架四核CPU、16GB内存，支持240路通话并发与1024路SIP分机接入。主机配置双电源热备模块，AC100-240V宽电压输入，功耗150W，确保设备在电源故障时无缝切换；具备主控板、分控板、电源板独立模块设计，便于故障排查与模块更换。主机上行连接运营商中继线路，下行通过千兆网口接入内部局域网，基于SIP协议传输语音信号，实现高效、低成本的电话通信。

局域网传输层：利用社区卫生服务中心现有内部局域网，通过千兆交换机实现核心主机与楼层IAD分机网关、IP电话机的互联互通。SIP语音传输具备抗干扰能力强、带宽占用低的特点，无需重新布线即可实现全中心覆盖，大幅降低部署成本。

分机网关层：在各楼层弱电井部署国威HB100系列IAD分机网关，根据楼层分机数量选择对应型号（2FXS/4FXS/8FXS/16FXS/32FXS/48FXS/72FXS/96FXS）。网关通过网口接入局域网，向核心主机注册并获取分机号码，将SIP信号转换为FXS模拟信号，连接传统模拟电话机。网关便于快速部署与扩容，解决不同楼层、不同科室的分机接入需求。

终端设备层：根据不同岗位需求配置适配终端：

前台导诊配置国威GW62V总机电话机，支持局域网直接连接，具备一键转接、来电显示、IVR导航控制等功能，提升导诊效率；

中心领导层配置国威GW61V触摸屏视频电话机，支持高清视频通话，满足远程协同办公需求；

普通办公科室配置国威GW3双接口模拟电话机，保障通话稳定；

门禁、病床旁配置国威GW86一键对讲86盒电话机，实现一键呼叫指定分机（如护士站、保安室），满足紧急场景需求。

（二）核心功能应用场景

智能IVR导航：配置多层级IVR导航，例如“欢迎致电XX社区卫生服务中心，导诊咨询请按1，公共卫生服务请按2，慢病管理请按3，急诊急救请按0转人工”，按1后可进一步细分“内科门诊请按1，外科门诊请按2，儿科门诊请按3”，实现患者需求的精准导流，减少前台人工转接压力。

PC话务台调度：前台导诊人员通过Web网页登录PC话务台，实时查看坐席状态（空闲/振铃/通话/休息），支持快速呼叫、盲转、强插、强拆、咨询转等功能，最大支持200个坐席管理，提升话务处理效率。

全分机录音系统：开启全分机自动录音功能，录音文件存储于主机内置硬盘（硬盘自配），可通过Web界面按主叫号码、被叫号码、录音时间、通话状态等条件搜索，支持在线试听与下载，为医患沟通、诊疗记录提供可追溯依据，避免纠纷。

电话会议与对讲：支持最大240方高保真电话会议，可创建立即会议或预定会议，满足多科室病例讨论、应急团队调度需求；可创建多个对讲组（如医护组、应急组），组内成员可一键发起对讲，提升内部沟通效率。

广播与定时通知：支持实时广播与定时广播两种模式，实时广播用于应急通知、疫情防控喊话；定时广播可设置每日考勤提醒、疫苗接种时段通知等，满足多场景的信息传达需求。

数据统计与分析：通过Web界面导出呼叫统计报表，包含呼叫总量、接通率、未接原因、通话时长等数据，帮助管理者分析通信效率，优化服务流程；系统日志可导出离线分析，便于故障排查与系统优化。

四、设备选型列表指南

五、总结

本方案基于国威HB1960数字IP程控电话交换机构建的通信系统，针对社区卫生服务中心的业务特性与需求，具备以下核心优势：

可靠性保障：核心主机双电源热备、分机双归属热备份，搭配E1+FXO中继冗余模式，提高通信系统的可靠性；设备具备自动故障检测、告警与诊断功能，运维人员可快速定位并解决问题，保障医疗服务的连续性。

全场景功能覆盖：智能IVR导航、PC话务台调度、全分机录音、240方电话会议、实时/定时广播、内部对讲等功能，全面满足前台导诊、诊疗协作、公共卫生服务、应急响应等多场景需求；支持视频通话与视频会议，为远程医疗协同提供技术支撑。

高扩展性与兼容性：系统最大支持1024路SIP分机与96路FXS模拟分机，满足未来业务拓展需求；支持SIP、IMS、MGCP等多种协议，兼容主流IP终端与模拟设备；X86架构的核心主机具备强大的计算能力，支持后期通过软件升级扩展功能。

统一品牌协同优势：采用国威全系列设备（核心主机、分机网关、终端电话机），设备间兼容性强，减少跨品牌故障点；统一的Web管理界面与技术支持，降低运维复杂度与学习成本，便于中心自主管理与维护。

成本优化与效率提升：利用现有局域网传输语音信号，减少传统布线成本；模拟终端与IP终端混合部署，平衡成本与功能需求；智能IVR与批量外呼功能大幅提升人工效率，降低人力成本；完善的统计报表功能帮助管理者优化流程，提升整体运营效率。

国威HB1960数字IP程控电话交换机凭借其稳定的硬件架构、丰富的功能配置、灵活的扩展性，能够为社区卫生服务中心打造一套高效、可靠、智能的通信系统，全面提升医疗服务质量与内部管理水平，为基层医疗事业的发展提供坚实的通信支撑。

社区卫生服务中心程控电话系统拓扑图如下：